Prečo vzhľad svalu nestačí na posúdenie jeho výkonu?
Veľkosť svalu môže súvisieť s jeho silovým potenciálom, ale samotný vzhľad svalu nepovie, akú silu človek skutočne vytvorí. Svalovú silu ovplyvňuje aj nervový systém, koordinácia pohybu, technika, typ kontrakcie, únava, bolesť a špecifickosť tréningu. Preto je na objektívne posúdenie vhodné meranie, nie iba pozorovanie.
Čo znamená trofika svalstva?
Trofika svalstva opisuje jeho objem a celkový stav. Pri pohľadovom vyšetrení si môžeme všimnúť rozdiel vo veľkosti svalov, ich kontúrach alebo prípadnú atrofiu. Takéto pozorovanie je užitočnou súčasťou vyšetrenia, no neposkytuje priamu hodnotu sily a samo osebe neurčuje, či je sval oslabený alebo preťažený.
Svalová sila je schopnosť vytvoriť silu v konkrétnej polohe, smere a type svalovej kontrakcie. Výsledok preto závisí aj od spôsobu testovania. Izometrická sila, dynamická sila a výkon pri športe nie sú totožné veličiny.
Čo ukazujú vedecké štúdie?
Sila môže klesať rýchlejšie než svalová hmota
Goodpaster a kolektív sledovali počas troch rokov 1 880 starších dospelých. Ročný pokles sily dolných končatín bol približne trikrát väčší než pokles beztukovej hmoty dolných končatín. Autori zároveň uviedli, že udržanie alebo nárast svalovej hmoty automaticky nezabránili poklesu sily. Výsledok poukazuje na význam svalovej kvality a ďalších faktorov, ktoré samotné množstvo svalovej hmoty nevystihuje.
Tento výsledok sa týka skúmanej skupiny starších ľudí. Nemožno ho bez ďalšieho preniesť na každého človeka alebo na všetky klinické situácie.
Rast svalov a rast sily nemusia prebiehať rovnako
Schoenfeld a kolektív porovnali v systematickom prehľade a metaanalýze 21 štúdií tréning s ľahšími a ťažšími záťažami. Zmeny svalovej hypertrofie boli medzi podmienkami podobné, keď sa série vykonávali do momentálneho svalového zlyhania. Ťažšie záťaže však priniesli väčší nárast maximálnej dynamickej sily meranej jedným opakovaním. Pri izometrickej sile sa medzi podmienkami významný rozdiel nezistil.
To znamená, že podobná zmena objemu svalstva nemusí viesť k rovnakému zlepšeniu v každom type silového testu. Výsledok ovplyvňuje aj špecifickosť tréningu a použitého merania.
Prečo pohľad nestačí
Pohľadové vyšetrenie môže upozorniť na viditeľnú asymetriu alebo atrofiu, ale nedokáže spoľahlivo vyjadriť veľkosť rozdielu v sile. Objektívne meranie je užitočné najmä vtedy, keď potrebujeme:
• porovnať pravú a ľavú stranu za rovnakých podmienok
• zachytiť zmenu v priebehu rehabilitácie alebo tréningu
• nastaviť primeranú záťaž a sledovať toleranciu cvičenia
• doplniť funkčné testy pri rozhodovaní o návrate k športu
Dynamometrické vyšetrenie vo Fyziodom
Vo Fyziodom používame tlakový a ťahový dynamometer na meranie izometrickej svalovej sily. Vyšetrenie umožňuje zaznamenať hodnotu vytvorenej sily a porovnať ju medzi stranami alebo v čase. Meranie prebieha v štandardizovanej polohe, aby boli výsledky čo najlepšie reprodukovateľné.
Výsledok dynamometrie vždy hodnotíme spolu s anamnézou, bolesťou, rozsahom pohybu, kvalitou pohybu a ďalšími funkčnými testami. Jedno číslo samo osebe neurčuje diagnózu ani pripravenosť na návrat k športu.
Zdroje:
1. Goodpaster BH, Park SW, Harris TB, et al. The loss of skeletal muscle strength, mass, and quality in older adults: the Health, Aging and Body Composition Study. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2006;61(10):1059–1064. PubMed
2. Schoenfeld BJ, Grgic J, Ogborn D, Krieger JW. Strength and Hypertrophy Adaptations Between Low vs High Load Resistance Training: A Systematic Review and Meta analysis. J Strength Cond Res. 2017;31(12):3508–3523. PubMed
Odborný text má informačný charakter a nenahrádza individuálne vyšetrenie ani zdravotnú starostlivosť.